Bilgi

Chikungunya tedavisi nasıl

Posted on
Yazar: Laura McKinney
Yaratılış Tarihi: 4 Nisan 2021
Güncelleme Tarihi: 1 Temmuz 2024
Anonim
Virüs Chikungunya Hakkında Bilmeniz Gerekenler
Video: Virüs Chikungunya Hakkında Bilmeniz Gerekenler

İçerik

Bu yazıda: Hastalığın semptomlarını tanımlayın chikungunya semptomlarını tedavi edin. Komplikasyonlara dikkat edin ve chikungunya'yı önleyin34 Referanslar

Chikungunya (veya "chik" veya "çarpık yürüme" hastalığı), virüsü taşıyan bir sivrisinek ısırığıyla insanlara bulaşan viral bir hastalıktır. Bu sivrisinekler ayrıca sarı humma veya dang humması taşıyabilir. Chikungunya çoğunlukla tropikal bir hastalıktır (Karayipler, Asya, Afrika, Güney Amerika), ancak daha ılıman bir bölgede (Güney Avrupa veya Kuzey Amerika) teşhis edilmiştir. Şu anda, piyasada virüsle savaşabilecek hiçbir ilaç veya aşı yok. Eğer tedavi varsa, semptomları birbiri ardına tedavi etmekten ibarettir. Bu nedenle, genellikle dramatik komplikasyonlardan kaçınmak için chikungunya semptomlarını doğru şekilde tanımlamak, doğru şekilde tedavi etmek esastır.


aşamaları

Bölüm 1 Hastalığın belirtilerini tanımlamak



  1. Akut dönemde semptomları araştırın. Hastalığın genellikle üç evresi vardır, ancak çoğu hasta yalnızca akut, nispeten kısa evre geçirir. Sivrisinek ısırığından sonra, 2 ila 7 gün veya 12'de asemptomatik bir süre gelişebilir. İlk belirtilerin ortaya çıkmasından sonra, hastalık yaklaşık on gün sürer. Bu akut evrede üç ana semptom olduğunu belirtti.
    • ateş. Daha sonra yaklaşık 39 - 40 ° C, ve bu, 3 ila 7 gün boyunca. Bu ateş iki fazlı olabilir, yani birkaç gün boyunca (38 ° C'de) düşüp sonra yükselebilir. Düşme döneminde, virüs kanda çoğalır, vücutta her yerde bulunur ve sıcaklığı tekrar yükseltir.
    • Eklem ağrısı. Küçük eklemlerde (eller, el bileği, ayak bilekleri) büyük (diz, omuzlar) olduğu kadar lokalizedirler, kalçalar nadiren etkilenir. Etkilenenlerin yaklaşık% 70'i bir eklemden diğerine göç eden eklem ağrısı yaşadığını bildirmiştir. Ağrılar sabahları daha parlak, ancak bazı çok yumuşak fiziksel egzersizlerde düzelme var. Ayrıca bu eklemlerde dokunuşa duyarlı ödem, tendonların iltihaplanması (tenosinovit tipi) de görülebilir. Eklem ağrıları 1 ila 3 hafta içinde kaybolur, bu iyileşme bir hafta sonunda zaten hassas olur.
    • Bir döküntü. Hastaların yaklaşık yarısında bir tane var. Buradaki en yaygın tür morbilliform (veya makülopapüler) püskürmedir. Yuvarlak kırmızı lekeler, az veya çok sayıda ve bazen de plaklarda birleştiğinde, ateşli bölüm başlangıcından 3 ila 5 gün sonra ortaya çıkar ve 3 ila 4 gün sonra tekrar emilir. Patlama genellikle üst uzuvlarda başlar, daha sonra yüze ve gövdeye yayılır. Giysilerini çıkar ve düğmelerinin olduğu aynaya bak. Olası bir kaşıntıya dikkat edin. Ayrıca aynı belirti için arkanı inceleyin. Boyuna ve koltuk altlarına daha yakından bakın.




  2. Subakut fazın semptomlarını nasıl tanıyacağınızı bilin. Chikungunya'nın subakut fazı, akut fazın bitiminden sonraki ilk ve üçüncü aylar arasında gerçekleşir. Asıl semptom artrittir. Paralel olarak, Raynaud sendromu gibi kan problemleri ortaya çıkabilir.
    • Raynaud sendromu, ekstremitelerde (el ve ayak) soğuk algınlığı veya stres etkisi altında uyuşukluk veya ağrı ile kendini gösterir. Parmaklarınızın ucuna bakın ve mavi mi yoksa siyah mı olduğunu ve üşüdüğünü görün.



  3. Kronik fazın semptomlarını nasıl tanıyacağınızı bilin. Bu aşama primer enfeksiyondan yaklaşık 3 ay sonra başlar. Hala eklem ağrısı ile karakterize edilir, hastaların% 33'ünde eklem ağrısı (eklem ağrısı) görülür; 4 ay,% 15'i 20 ay ve% 12'si 3 ila 5 yıl. Bir çalışma, hastaların% 64'ünün ilk enfeksiyondan bir yıldan fazla bir süredir sertlik veya eklem ağrısı yaşadığını gösterdi. Yine birçok eklemde ateş, asteni (zayıflık ve anormal yorgunluk), artrit (iltihaplı eklemler) ve tenosinovit (tendonların iltihabı) olabilir.
    • Romatoid artrit gibi eklem problemleriniz varsa, chikungunya'nın kronik evresini deneyimleme olasılığınız daha yüksektir.
    • Romatoid artrit, enfeksiyondan hemen sonra nadiren görülür. Sadece on ay sonra ortaya çıktı.




  4. Diğer semptomları yakından izleyin. Ateş, döküntü ve eklem ağrısı, hastalığın en belirgin belirtileridir, ancak aşağıdakiler de olabilir:
    • kas ve sırt ağrısı
    • başağrıları
    • boğaz ağrısı
    • karın ağrısı
    • kabızlık
    • boyun ganglionlarının iltihabı



  5. Chikungunya ve diğer ilgili patolojiler arasındaki farkı bilir. Yukarıda belirtilen semptomlar, sivrisinekler tarafından yayılan başka bir hastalığın semptomları olabilir, bu yüzden ayırıcı tanı gerekir. İşte chikungunya gibi görünen hastalıklar.
    • Leptospirozisli : bkz. baldır kasları (bacağın arka kısmında bulunur) yürürken ve yürürken de size zarar verir mi? Kornealarınızda kırmızı lekeler varsa, konjonktival kanama olabilir. Patlayan gözün ince kan damarlarıdır. Evcil hayvanları etkileyen bir zoonozdur. Daha sonra, bu hayvanların idrarı ile insanlar su ve toprak ile kirlenir.
    • Dang humması Tropikal bölgelerde (Afrika, Güney ve Orta Amerika, Karayipler, Hindistan ve Kuzey Amerika nın güney kısımları) sivrisinek ısırması sonucu dağılan bir hastalıktır. Dang humması bu bölgelerde neredeyse endemiktir. Esas olarak, gözlerin beyazlarında morarma, kanama veya kızarıklık, diş etlerinden ve burnundan tekrarlayan kanama ile kendini gösterir. Bütün bu semptomlar, chikungunya'dan daha çok dangayı andırıyor.
    • sıtma Dünyanın bazı bölgelerinde (Güney Amerika, Siyah Afrika, Hindistan, Orta Doğu ve Güneydoğu Asya) sivrisinek ısırması sonucu dağılan bir hastalıktır. Bu hastalık, 6 ila 10 saat boyunca, ateşin titreme ve ateş basması, güçlü bir terleme ile değişimle karakterize edilir. Bu bölümler zaman içinde birbirlerini takip edebilir.
    • menenjit : Bu hastalık, bazen salgın, kontamine bir kişiyle ve genel olarak, yüksek yoğunluklu alanlarda veya yerlerde sözleşme yapar. Ateşiniz olup olmadığını görmek için ateşinizi ölçün ve hareket ederken boynunuzda sertlik veya ağrı olup olmadığını kontrol edin. Bazen baş ağrısı, sıradışı yorgunluk veya kafa karışıklığı bildirilmiştir.
    • Romatizmal ateş 3-15 yaş arası çocuklarda nispeten yaygın aseptik artrit görülür. Çocuğunuzda göçmen eklem ağrıları bulun (bunlardan biri daha az acı verir, diğeri daha acı verir) ve ateş. Büyük fark, romatizmal ateş durumunda, çocuğunuzun kontrol edilemeyen seğirmesi (koresi), küçük ağrısız subkutan nodüller ve döküntüye sahip olmasıdır. Plakalar eşit olmayan kenarlarla tüysüz olacak ve koyu pembe veya kırmızı çevresel halka ile renksiz yüzeyler oluşacaktır.

Bölüm 2 Chikungunya belirtileri tedavi



  1. Ne zaman tıbbi tedavi göreceğinizi bilin. Doktorunuz chikungunya veya diğer sivrisinek kaynaklı hastalıklar için kan testleri yapacaktır. Aşağıdaki semptomların olup olmadığını danışmalısınız:
    • 5 günden fazla veya 39 ° C'nin üzerinde bir ateş
    • vertigo (nörolojik bir problem veya dehidrasyon nedeniyle)
    • donmuş parmak veya sarkık hissi (Raynaud sendromu)
    • ciltte ağız veya kanamalarda kanama (ayrıca belirtileri belirtmek)
    • anüri (böbrek yetmezliğine yol açabilecek bir dehidratasyon belirtisi)
    • kaşıntı
    • şiş, ağrılı, sert veya kırmızı eklem



  2. Chikungunya kan testleri ile tespit edilir. Doktorunuz kan örnekleri alacak ve analiz için laboratuara gönderecektir. Daha sonra farklı testler ve yöntemler uygulanacaktır. Bir enzime bağlı immünolojik test (ELISA) testi, spesifik virüs antikorlarının varlığını ortaya çıkarır veya göstermez. Bunlar genellikle enfeksiyonun ilk haftasının sonunda görülür ve 3 ila 8 hafta arasında pik yaparlar. Test negatif olursa, başka bir test daha sonra yapılacaktır.
    • Virüsün bitkileri, büyümesini görmek için uygulanabilir. Bu genellikle enfeksiyonun ilk üç gününde, yüksek virüs çoğalması döneminde yapılır.
    • RT-PCR (ters transkriptaz polimeraz zincir reaksiyonu) yöntemi, tamamlayıcı DNA zincirinin sentezini katalize etmek için istenen virüsün bir telini kullanabilen enzimlere dayanır. Chikungunya ise, sonuçlar normalden daha yüksek oranda chikungunya genini gösterecektir.



  3. Rahatlayın. Bugün, bu virüse karşı aşı yok, ne de kapsamlı bir tedavi yok. Tedaviler varsa, bunlar farklı belirtilerdendir. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tedavinin tamamen dinlenerek başlatılmasını önerir. Vücut daha sonra hastalığa karşı tek başına hareket edebilir. Eklemlerinizden çok fazla acı çekmek istemiyorsanız, nemli ya da sıcak olmayan bir yerde dinlenin.
    • Ağrılı veya iltihaplı kısımlara soğuk uygulayın. Soğutucuları veya buz küplerini, ağrılı parçalara uygulamadan önce bir havluya saracağınız hava geçirmez plastik bir torbada kullanabilirsiniz. Doğrudan cilde uygulandığında, buz yanıklara neden olabilir.



  4. Analjezik al. Ateş ve eklem ağrısı durumunda, parasetamol veya parasetamol kullanın. Doktorun talimatlarını takip edin (genellikle 1 atış 4 bölüme ayrılır). Gün boyunca bol su içiniz. Ateş dehidratasyon ve elektrolit dengesizliğine neden olduğundan, günde en az 2 litre su içmeli ve sodyum iyonlarının katkısı sayesinde bu suyun daha iyi tutulmasını sağlayacak tuzu emmelisiniz.
    • Karaciğer veya böbrek problemleriniz varsa, doktorunuza parasetamol veya parasetamol kullanmasını sorun.
    • Libuprofen veya naproksen gibi aspirin veya steroidal olmayan iltihap önleyici ilaçlar almayın! Chikungunya, kanama ile karakterize olan dang gibi diğer sıtma hastalıklarına benzer. Aspirin ve nonsteroidal antienflamatuar ajanlar kanı inceltme eğiliminde olduklarından kanama daha şiddetlidir. Doktorunuz öncelikle dang humması olasılığını dışlamalıdır.
    • Doktorunuz steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar reçete etmişse ve hala şiddetli ağrınız varsa, günde bir kez 200 mg hidroksiklorokin veya 300 mg bir kez klorokin fosfat almanız önerilebilir 4 hafta boyunca günde.



  5. Fiziksel egzersizler yapın. Çok yumuşak olmaları gerekecek yoksa eklem ağrınızı şiddetlendirebilirsiniz. Lidéal fizyoterapist çağırmak içindir. Amaç eklem çevresindeki kasları gevşetmek için güçlendirmektir. Ağrılar daha az canlı ve eklem, daha esnektir. Eklemlerin en sert olduğu sabahları egzersizlerinizi yapmaya çalışın.
    • Bir sandalyeye oturun. Bir ayağı kaldırın, böylece yere paralel olacak ve pozisyonu 10 saniye boyunca tutun, ardından bacağınızı indirin ve ayağınızı yere yaslayın. Aynı şeyi diğer bacağınızla da yapın. Bu egzersizi günde birkaç kez yapın, her seferinde 2 veya 3 set 10 egzersiz yapın.
    • Ayakları diğerine doğru sürün, ardından sadece ayak parmaklarına basarak kendinizi kaldırın.
    • Yana yat. Serbest bacağınızı mümkün olduğunca yukarı kaldırın, sonra indirin. 10'luk bir seri yapın. Diğer tarafa çevirin ve aynısını yapın. Günde birkaç kez her bacak için 10 yükseltme dizisi yapın.
    • Zaten uyguladıysanız, bazı aero egzersizleri deneyebilirsiniz. Amaç her zaman aynı: zorlamayın, her şey sorunsuz yapılmalı.



  6. Cilt tahrişini tedavi etmek için yağ veya merhem kullanın. Cilt kuruluğu (kseroz) veya morbilliform deri döküntüsü olabilir. Cildi yeniden sulandırarak kaşıntıyı azaltmaktan başka yapacak bir şey yoktur.Bunun için mineral yağlar, nemlendiriciler veya kalamin losyonları kullanabilirsiniz. Kaşıntılı yamalar durumunda, oral olarak bir antihistamin (örneğin, difenhidramin) alabilir. Önerilen doza saygı gösterin. Kaşıntı, yeterince hızlı bir şekilde kaybolur.
    • Kızarıklık gelince, hidrokinon ürünler ile tedavi edilebilir.
    • Cilt tahrişlerini tedavi etmek için yüzlerce losyon ve merhem olduğundan, doktorunuzdan tavsiye almak en iyisidir.
    • Antihistaminiklere dikkat edin, çünkü uyuşukluğa neden olurlar. Riskli makineleri tüketirken kullanmamalısınız.
    • Cilt ağrısını yatıştırmak için, kolloidal yulaf ezmesini suya döktükten sonra sıcak bir banyo yapabilirsiniz.



  7. Bitkisel ilaç deneyin. Bazı bitki birlikleri chikungunya'nın iyileşmesine katılabilir. Bunları eczanede veya diyet mağazalarında bulabilirsiniz. Her zaman doktorunuzun görüşünü isteyin. Bu durumda faydalı bitkiler arasında:
    • lEupatorium perfoliatum (9, 15 veya 30 CH): Bu, homeopati içindeki ilk büyük antiviral ilaçtır. Genelleştirilmiş eğrilik, yoğun eklem ağrısı ve ateş durumunda önerilen bir bitki özüdür. Doktorunuzun önerdiği dozları alınız,
    • lesinaceae (ailesi Ekinezya): Bağışıklık sistemini geliştirerek chikungunya'yı tedavi etmek için kullanılan bir ekstrakt yapılmış bir bitkidir. Günde 40 damla al ve üç atıma bölün.

Bölüm 3 Komplikasyonlara dikkat edin ve chikungunya'yı önleyin



  1. Herhangi bir kalp komplikasyonunun ortaya çıkmasına dikkat edin. Özellikle, ölüme yol açabilecek olası bir aritmiye dikkat edin. Bunun için nabzınızı sadece parmağınızın dibinde, bileğinize alın. Bir saat atın ve 20 saniye boyunca vuruş sayısını sayın. Bu sonucu 3 ile çarpın. Dakikada 60 ila 100 atış normal kabul edilir. Nabız düzenli olmalı. Vuruşlarla düzensiz bir ritim arasında yeterince zaman fark ederseniz, aritmidir. Doktorunuz ofiste bir elektrokardiyogram yapabilir ve göğsünüze elektrotlar yerleştirebilir.
    • Chikungunya virüsü kardiyak dokuları istila edebilir ve anormal kalp ritmini açıklayan organın iltihaplanmasını (miyokardit) tetikleyebilir.



  2. Herhangi bir nörolojik komplikasyonun ortaya çıkmasına dikkat edin. Ateş, halsizlik, kafa karışıklığı yaşarsanız, beyinde ensefalit veya iltihap olabilir. Daha fazla dikkat dağıtma, bazı oryantasyon bozukluğu da işaretler. Buna ek olarak, boyundaki şiddetli baş ağrısı, sertlik veya ağrı, ışığa duyarlılık, ateş, nöbetler, diplopi, bulantı, kusma, mide bulantısı hissederseniz, meningoensefalit muzdarip olabilirsiniz. menenjit ve ensefalit karışımı (omuriliği oluşturan dokuların iltihabı).
    • Bacaklarınızda veya kollarınızda sinir probleminiz varsa, Guillain-Barré Sendromu olabilir. İkincisi, vücudun her iki tarafındaki uzuvların zayıflığı ve felcidir. Herhangi bir ağrı, uyuşukluk veya karıncalanma hissini (sola veya sağa) tespit edin Periferik sinirlerin bu tutulumu bazen solunum kaslarını, ardından baş ve boynun sinirlerini etkileyebilir.
    • Solunum yetmezliği durumunda derhal acil servisi arayın.



  3. Herhangi bir göz komplikasyonuna dikkat edin. Göz ağrısı, sulu veya kırmızı gözler durumunda hareket edin. Bunlar göz iltihabı, muhtemelen konjonktivit, episklerit veya üveit belirtileridir. İkincisi ile görüntü bulanık ve ışığa duyarlılık belirgin
    • Önünüzdeki nesneleri görme konusunda güçlük çekiyorsanız (merkezi görme) ve renkler soluksa, nöroretinit olabilir.



  4. Cildinizde hepatit belirtileri arayın. Cilt ve gözlerin beyazları sararır (sarılık hakkında konuşuruz), hatta yeşil. Genelleştirilmiş sararma, vücuda yayılan bir pigment olan bilirubini bu sarı renkten salgılayan, etkilenen bir karaciğerin belirtisidir. Hemen bir tedavi basitleşiyor.
    • Tedavi edilmeyen hepatit karaciğer yetmezliğine yol açar.



  5. Bir böbrek problemine işaret edecek dehidratasyon belirtileri bulun. Chikungunya, kan akışındaki değişiklik böbreklerin normal çalışmasını engellediğinde ciddi dehidratasyona neden olabilir. Öyleyse böbrek yetmezliğiniz var, idrarınızı izlemek zorundasınız. İdrarınızın hacminde bir azalma olduğunu fark ederseniz veya çok karanlıksa, derhal danışın.
    • Sizinle ilgilenen kişi böbreklerin çalışmasını kontrol etmek için gerekli muayeneleri yapacaktır.



  6. Yurtdışına seyahat ediyorsanız, chikungunya riski olup olmadığını önceden bildiğinizden emin olun. Ayrılmadan önce, hastalıklarla ilgili güncellemeler için Sağlık Bakanlığı web sitesine bakın. Riskli bir bölgede seyahat ediyorsanız, almanız gereken bazı önlemler var. Önleyici tedbirler arasında size çok fazla öneride bulunamayız:
    • sivrisinekler her an sizi soksa bile, gün içinde dışarı çıkmaktan kaçının,
    • Vücudun her yerini koruyan kıyafetler giymek (hafif giysilerde sivrisinekleri tespit etmek ve buna göre kendilerini korumak daha kolaydır),
    • iyi durumda bir cibinlik ile bir yatakta uyumak,
    • en az% 20 DEET içeren sivrisinek ürünlerini kullanın. Okaliptüs yağı, licaridin (KBR 3023) ve IR3535 (etil alaninat) da itici özelliklere sahiptir. Yüzde ne kadar yüksek olursa, koruma o kadar uzun olur.