İçerik
Bu yazıda: Durum değerlendirmesi CPR19’un Uygulanması Referanslar
Her ne kadar CPR sadece sertifikalı bir kursta eğitim almış kişiler tarafından yapılsa da, çocuğun kalp krizi, çocuğun hayatta kalma şansı üzerinde de önemli bir etkiye sahip olabilir. Bir yaşın altındaki çocuklar için, bebek resüsitasyon protokolünü takip edin ve yetişkinler için yetişkin protokolünü izleyin. Temel CPR, göğüs üzerinde kompresyon, solunum yollarının açılması ve akciğerlerde hava insüflasyonu içerir. Eğitim almadıysanız, yalnızca sıkıştırma tekniğini kullanmanız önerilir.
aşamaları
Bölüm 1 Durumu değerlendirin
- Çocuğun tehlikede olup olmadığını kontrol edin. Bilinci kapalı bir çocukla karşılaşırsanız, yardım etmeyi seçerseniz çevrenin sizin için tehlike olup olmadığını hızlı bir şekilde değerlendirmelisiniz. Bir gaz ocağından çıkan egzoz dumanı veya gazları var mı? Yangın var mı? Elektrik kabloları kırıldı mı? Hayatınızı veya mağdurun hayatını tehlikeye sokabilecek herhangi bir şey varsa, onu uzaklaştırıp uzatamayacağınıza bakın. Camı açın, ocağı kapatın veya mümkünse ateşi açın.
- Ancak, tehlikeyi önlemek için yapabileceğiniz hiçbir şey yoksa, kurbanı hareket ettirin. Taşımanın en iyi yolu, battaniyeye veya palto üzerine koymak ve battaniyeyi veya paltoyu çekmektir.
- Eğer kurban omurilik yaralanmaları geçirmişse, başa veya boyuna zarar gelmemesi için ikinci bir kişiden kurbanı hareket ettirmesi için yardım almalısınız.
-
Mağdurun bilinçli olup olmadığını kontrol edin. Omzuna sallayın ya da hafifçe vurun ya da iyi olup olmadığını yüksek sesle söyleyin. Cevap verirse, bilinçlidir. Sadece uyuyor olabilir veya bilinçsiz olabilir.Durum her zaman acil görünüyorsa, örneğin nefes almak zorsa veya aralıklı olarak bilinçsizce düşüyorsa, yardım isteyin ve ilk yardım almaya başlayın şok durumunu önlemek veya tedavi etmek için önlemler. -
Kurbanın nabzını kontrol et. Çocuk cevap vermezse, yapılacak ilk şey nabzını kontrol etmektir. Çocuk size cevap vermezse, derhal CPR'ye başlamanız gerekir. Nabzınızı on saniyeden fazla kontrol etmeyin. Eğer kurbanın nabzı yoksa, kalbi atmaz ve ona bir kalp masajı yaptırmanız gerekir.- Karotis nabzını kontrol etmek için (boyunda), parmağınızın ucunu ve orta parmağını Adem elmasının yanına getirerek size en yakın tarafına dokunun. Bununla birlikte, Adem elmasının genel olarak kadınlarda görünmediğini ve sarkık bir erkekte de zayıf görünebileceğini unutmayın.
- El bileği nabzını kontrol etmek için işaret parmağınızı ve orta parmağınızı kurbanın bileğinin başparmağına koyun.
- Nabzı kasıklarda veya ayak bileğinde bulmak mümkündür. Kasıktaki nabzı kontrol etmek için işaret parmağınızın ucuna ve kasık ortasındaki orta parmağınızın ucuna basın. Ayak bileğinde nabzı kontrol etmek için, aynı iki parmağınızı ayak bileğinin içine yerleştirin.
- Hızlı bir yanıtın önemini anlayın. Kalp durması olan veya nefes almayan birini görürseniz, hızlı tepki vererek ve CPR yaparak hayatlarını kurtarabilirsin. Ambulans gelmeden önce CPR'ye başladığınızda, hastanın hayatta kalma olasılığı daha yüksektir. CPR ile hızlı bir şekilde cevap vererek, sağlığınız için gerekli olan kan dolaşımınıza oksijen verebilirsiniz.
- Kurban için bir nabız bulursanız, ama nefes almıyorsa, kalp masajı değil, yalnızca pulmoner resüsitasyon uygulayın.
- İnsan beyni, kalıcı hasar görmeden önce genellikle oksijensiz yaklaşık dört dakika harcayabilir.
- Oksijensiz dört ila altı dakika sonra, beyin hasarı riski artar.
- Oksijen olmadan altı ila sekiz dakika sonra, beyine zarar gelmesi muhtemel hale gelir.
- Sekiz dakikayı geçen bir oksijen eksikliğinden sonra, beyin ölümü olasılığı artar.
2. Bölüm CPR'yi gerçekleştirin
-
İki dakika boyunca CPR yapın. Durumu hızlı bir şekilde değerlendirdikten ve mağdurun bilinç durumu ve kan dolaşımını kontrol ettikten sonra, hızlı davranmalısınız. Nabzı yoksa, acil servise başvurmadan önce derhal CPR'ye başlamalı ve iki dakika (yaklaşık beş CPR çevrimi) devam etmelisiniz. Yalnızsanız, yardım çağırmadan önce CPR'yi başlatmak önemlidir.- Başka bir kişi varsa, yardım çağırmalarını isteyin. Yalnızsanız, en az iki dakika CPR işlemini tamamlayana kadar arama yapmayın.
- Yardım çağırın. Avrupa'da 112, Kuzey Amerika'da 911, Avustralya'da 000, Yeni Zelanda'da 111 ve İngiltere'de 999'u arayın.
- Mümkünse, binada bir tane varsa birisinin defibrilatör almasını sağlayın.
-
CPR'ın temellerini unutmayın. CPR'ın temelleri göğüs kompresyonları, hava yolu açıklığı ve yardımlı solunumdur. 2010 yılında, önerilen sekans değiştirildi ve solunum yollarının açılmasından ve yardımlı solunum işleminden önce göğüs kompresyonları yapıldı. Göğüs kompresyonları anormal kalp ritimlerini düzeltmek için daha önemlidir (nabızsız ventriküler fibrilasyon veya ventriküler taşikardi) ve 30 göğüs kompresyonunun bir döngüsü sadece 18 saniye sürdüğü için hava yolu açılışı ve yardımlı solunum çok fazla gecikme yok.- Göğüs kompresyonları veya manuel CPR, yalnızca uygun şekilde eğitilmişseniz veya bir yabancıyla ağızdan ağıza temas kuracak kadar rahat değilseniz, önerilir.
-
Sıkıştırmalara başlamak için ellerinizi yerleştirin. Çocuklara CPR yaparken ellerinizin pozisyonu özellikle önemlidir çünkü çocuklar yetişkinlerden daha kırılgandır. Her iki parmağınızı göğsünden aşağı hareket ettirerek çocuğun sternumunu bulun. Ortadaki en düşük kaburgaların nerede birleştiğini belirleyin ve diğer elinizin altını iki parmağınızın üzerine koyun. Sıkıştırma yapmak için yalnızca elin altını kullanın. -
30 sıkıştırma yapın. Dirseklerinizi bloke ederek ve yaklaşık 2 cm aşağı doğru bastırmak için göğüs kafesini bastırarak göğse bastırın. Çocuğun küçük gövdesi bir yetişkinden daha az kuvvet gerektirir. Eğer lekeleri duymaya veya hissetmeye başlarsanız, çok sert bastığınızı gösterir. Devam edin, ancak sıkıştırma sırasında daha sert basın. Mevcut olan tek kişi sizseniz, 30 sıkıştırma yapın ve dakika başına yaklaşık 100 sıkıştırma hızında tekrar başlayın.- Göğüs kafesinin her kompresyondan sonra tamamen devam etmesine izin verin.
- El değiştirdiğinizde veya defibrilatörü kullanmaya hazırlanırken ortaya çıkan göğüs kompresyonlarını azaltın. Bu kesintileri en fazla on saniyeyle sınırlamaya çalışın.
- Eğer iki resusitatör varsa, her biri sırayla on beş kompresyon yapmalıdır.
-
Hava yollarının açık olduğundan emin olun. Elinizi çocuğun alnına ve iki parmağını da çenesine koyun. Diğer eliyle alnına dikkatlice basarken çenesini iki parmağınızla yavaşça kaldırın. Boynuna zarar verdiğini düşünüyorsanız, çenesini yukarı kaldırmak yerine çeneyi yavaşça yukarı çekin.- Kulağınızı kurbanın ağzına ve burnuna yakın bir yere yerleştirin ve yaşamsal belirtileri gözlemlemek için dikkatlice dinleyin.
- Göğüs hareketlerini izleyin ve nefesinin yanağınızda nefesini hissedin.
- Herhangi bir yaşam belirtisi yoksa, bir tane varsa, ağzına bir solunum cihazı koyun.
-
Ağzına iki kez üfleyin. Hava yollarını açık tutarak, kurbanın burnunu alnındaki parmaklarla sıkın. Ağzınızı kurbanın ağzına koyun, böylece havanın bir saniye boyunca havaya uçmaması ve üflenmemesi sağlanır. Yavaş nefes aldığınızdan emin olun, çünkü bu havanın ciğerlerinize değil, ciğerlerinize girdiğinden emin olacaktır. Kurbanın göğsüne bir göz attığından emin ol.- Hava ciğerlerine girerse göğsünü hafifçe yukarı doğru görmeli ve hissetmelisiniz. Eğer öyleyse, ikinci kez üfleyin.
- Hava ciğerlere girmezse, başın yerini değiştirin ve tekrar deneyin. Hava hala içeri girmezse, mağdur hava yolu tıkanıklığı yaşayabilir. Bu durumda gövdenin kesilmesine devam etmelisiniz. Heimlich manevrasının sadece bilinçli bir insan üzerinde uygulanması gerektiğini unutmayın.
-
Göğsün otuz kompresyonunu ve iki nefesi tekrarlayın. Yaşamsal belirtileri, nabzı ya da solunumu kontrol etmeden önce iki dakika boyunca CPR yapmalısınız (beş kompresyon ve nefes). Birisi sizin yerinize gelene kadar, yardım gelinceye kadar, devam edemeyecek kadar tükenene kadar, defibrilatör kullanılana ve Uzaklaşmak için veya nabız veya solunum geri dönene kadar sizi kullanır- İki dakikalık CPR'den sonra yardım çağırmayı unutmayın.
- Onları aradıktan sonra gelene kadar CPR'ye devam edin.
-
Bir defibrilatör kullanın. Mevcut bir defibrilatör varsa, açın, paletleri gösterilen şekilde yerleştirin (biri sağ tarafta diğeri göğsün sol tarafında). Defibrilatörün kalp atış hızını analiz etmesini ve herkesten kurbandan uzaklaşmasını istedikten sonra belirtildiğinde elektrik şoku uygulamasına izin verin (elektrik çarpmadan önce "uzaklaş!"). Göğüs kompresyonlarını şoktan hemen sonra, tekrar başlamadan önce beş döngü boyunca tekrarlayın.- Eğer kurban nefes almaya başlarsa, kurbanı yavaşça uygun pozisyona getirin.
- Her zaman yardım çağırın.
- Mağduru hareket ettirmeniz gerekiyorsa, vücuda mümkün olduğunca az dokunmaya çalışın.
- Gerekirse, telefondaki acil durum operatörü sizi CPR'nin adımları boyunca yönlendirebilir.
- Ağızdan ağıza kelime yapmak istemiyorsanız veya yapmak istemiyorsanız, sadece mağdur üzerinde göğüs kompresyonları kullanın. Hala kalp durmasından kurtulmasına yardımcı olacak.
- Bölgenizdeki uygun eğitimi bulun. Nitelikli eğitmen eğitimi, acil duruma hazırlanmak için en iyi yoldur.
- Ellerinizi sternumun ortasına meme hizasında bırakmayı unutmayın.
- Acil tehlike altında olmadığı veya hayatının tehlikede olduğu bir yerde olmadığı sürece hastayı hareket ettirmeyin.
- CPR'nin yetişkinler, çocuklar ve bebekler için farklı olduğunu unutmayın. Bu makalede açıklanan CPR çocuklar için tasarlanmıştır.
- Hastalıkların bulaşmasını önlemek için mümkünse daima eldiven kullanın ve bir solunum cihazı kullanın.
- CPR'ye başlamadan önce çevreyi potansiyel tehlikeler için değerlendirdiğinizden emin olun.
- Bu kişi normal nefes alıyorsa, öksürüyorsa veya hareket ediyorsa, göğüs kompresyonlarına başlamayın. Bu kalp durmasına neden olabilir.