İçerik
- aşamaları
- Yöntem 1 Bir atlama parmağının tanısını onaylayın ve tedaviye başlayın
- Yöntem 2 Eşleştirilmiş bir ortez yapın (iki parmağınıza)
- Yöntem 3 Statik bir ortez kullanın.
- Yöntem 4 Isıyla biçimlendirilmiş bir ortez kullanın
- Yöntem 5 Dinamik ortezlerin ne olduğunu anlama
Daha iyi tetikleyici parmak olarak bilinen tenosinovit stenosante, parmak ekleminin mobilize edildiğinde atlamasına neden olan oldukça yaygın bir olgudur. Sızma yapmak veya problemi çözmek için çalışmak kesinlikle mümkündür, ancak çoğu durumda, atlamanın bir parmağını iyileştirmek için ortez koymak yeterlidir, amaç tendonun başlangıç hacmini geri kazanmasını sağlamaktır. Doktora danıştıktan sonra, kendinize bir ortez tamir edebilirsiniz. Birkaç senaryo ortaya çıkabilir.
aşamaları
Yöntem 1 Bir atlama parmağının tanısını onaylayın ve tedaviye başlayın
-
Doktorunuzla randevu alın. Bir gün, bir eklemde çatlama veya atlama parmağınızın olduğunu fark ederseniz, atlamak için parmağınızın çok büyük bir riski vardır. Ancak, teşhisi doktorunuz tarafından onaylamanız gerekir. Bu, yine de, başka ciddi bir şeyin olmadığını kontrol eder. Ayırıcı tanı yapacak.- Parmaklarınızı bükebileceğiniz ve uzatabileceğiniz tendonlar sayesinde. Bu tendonlar, yaptığınız hareketlere göre gerilen ve geri çekilen kaslara ve kemiklere tutturulmuş kollajen lif kordlarıdır. Bu tendonlar ateşlenirse (tekrarlayan hareketler veya hastalıklar nedeniyle) kalınlaşma eğiliminde olan sinovyal bir zarfla korunur. Eğer parmakta olduğu gibi, tendon bir kılıfa (kasnak) geçerse, tendon tıkalı kalır, bu yüzden atlama olur. Parmak uzayabilir, ancak çatlayabilir, zıplayabilir veya yaralanabilir.
- Sıçrama parmağı kadınlarda ve 40 yaşın üzerindeki kişilerde, şeker hastalarında veya romatoid artrit hastalarında daha yaygındır.Ancak, çoğu zaman, bu, elleriyle, marangozlar, köylüler, zincir işçileri, müzisyenler gibi, bir veya daha fazla tekrarlayan jest yapan insanların karşılaştığı bir sorundur.
- Sadece bir doktor parmağın atlamasının tanısını doğrulayabilir, özellikle parmağın muhtemel bir kırılması, çıkması veya burkulması atılır. Aynı zamanda probleminizin ciddiyetini değerlendirecek ve size en iyi tedaviyi sunacaktır. Ayrıca iltihaplanma ile ilgili enfeksiyon tehlikesini de tahmin edecektir.
-
Olası tedavileri bilir. Atlamak için bir parmak tedavileri, duruma bağlı olarak, ameliyat için dinlenme. Bir ortezin yerleştirilmesi, hafif çıkıntılı bir parmak için oldukça standart bir tedavidir.- Eskiden, atlamak için bir parmağın tedavisi için, biri kortikosteroidlerin infiltrasyonunu önermek istekliydi. Bugün, yaklaşık altı hafta boyunca bir ortez tercih edilir.
- Duruma bağlı olarak (sonra göreceğimiz gibi) farklı ortezler koyabiliriz ve ortoz giymek sürekli veya yalnızca gece boyunca olabilir. Doktorunuza size en uygun olanı sorun.
-
Bakalım ortosiste uyuyor mu? Herhangi bir şey yapmadan önce, doktorunuza ortezi kendinize koyup koymayacağınızı sorun. Kendi kendine ilaç tedavisinin sınırları var.- Aşağıda verilen tavsiye, yetkili bir tıbbi görüş beklenirken sadece ne olduğu, yani geçici bir bakım için alınmalıdır. Uzun vadede, tek başına bir ortez koymayın.
- Zayıf oturan veya yanlış yerleştirilmiş bir ortez eklem problemlerine, kan dolaşımına veya döküntülere neden olabilir.
Yöntem 2 Eşleştirilmiş bir ortez yapın (iki parmağınıza)
-
Eşlenmiş bir ortezi ne zaman koyacağınızı bilin. Bu immobilizasyon tekniği (syndactylation), bir parmak sıçraması durumunda, hasarlı bir ligament veya burkulma için kullanılır. Bu tür bir immobilizasyon, kırılma veya kalıcı olarak zayıflamış eklemler için uygun değildir.- Eşleştirilmiş ortez, örneğin bir elastoplast kullanarak parmağın bir komşu parmağa tutturulmasından oluşur. İki birleştirme şeridi, arızalı mafsalın üstüne, diğeri aşağıya yerleştirilir.
- Lütfen önce doktorunuzu görmeden ortoz giymemelisiniz. Basit bir atlama parmağından başka bir şey olabilir.
-
İhtiyacınız olan her şeyi hazırlayın. Bir servet ateli yapmak için yeterince kolaydır.- İki dil bastırıcısına veya iki çubuk Eskimo'ya ihtiyacınız olacak. Tahta çubukların bükülmeyi önlemek için yeterince kalın olması gerekir. Dil depresörleri eczanelerde satılıyor, fakat bedeninize parmağınıza uyacak şekilde bedenlerini kontrol edin.
- Ayrıca ortezin elemanlarını sabitleyen tıbbi bir yapıştırıcıya ihtiyacınız var. Mikro gözenekli bir yapışkan mükemmeldir çünkü cildi soymak zor değildir. Daha etkili bir yapıştırıcı istiyorsanız, Médipore veya Durapore yapıştırıcı sıva tercih edebilirsiniz.
- Evde bir sıva yoksa, ortez etrafında ördüğünüz ince doku şeritlerini çok iyi kesebilirsiniz. Yapıştırıcı ile tutmak daha iyidir. Yaklaşık iki santimetre genişliğinde bir tane alın.
- Yapıştırıcıyı kesmek için bir makas da gerekir.
-
Atlamak için parmağınıza koruyucu olarak görev yapacak parmağı belirleyin. Gün içinde en sık kullanılan dizini seçmekten kaçının. Zaten hasta bir parmağınız varken kendinizi mahrum etmek ayıp olurdu. Orta parmağınız atlama parmağı ise, komşu halka parmağını koruyucu olarak seçin.- Elbette, sorunlu parmağınıza dikkat etmeniz gerekiyor, ancak bunun sizi engellemesine izin vermeyin. Hasta parmağını yüzük parmağıyla veya küçük parmağınızla koyabilirseniz daha iyi olur. Mümkün olduğunda, işaret parmağını ve orta parmağını serbest tutmaya çalışın.
-
Ortezin ilk elemanını parmağınızın altına yerleştirin. Parmağınızın uzunluğu boyunca iyice yerleştirin. Örneğin, parmak avuç içi tarafına yerleştirdiğiniz ahşap bir dil bastırıcı (veya benzeri bir nesne) kullanabilirsiniz. Diğer dil bastırıcı, parmağınızın karşısına yerleştirilecektir. Böylece, parmağınız ortezin iki elementinin arasına sıkıştırılmıştır.- Ortez, basitçe biraz kalın bir sıva ile yapılabilir, ancak her zaman parmağın her iki tarafındaki ahşap unsurlardan daha az sert olacaktır.
- Ortezi atlamak için parmağınıza koymayın, koruyucu parmak olduğu gibi kalır.
-
Yapıştırıcıyı kesin. Bir makas kullanarak, 25 cm uzunluğunda yapışkan iki parça kesin. Ortez takılması oldukça kolaydır.- İlk parça ile, birinci ve ikinci parmak eklemleri arasında atlama parmağının etrafında bir tur döndürün.
- Yapışkanın kalan kısmını koruyucu parmağın etrafına sarın, sıkmaktan çekinmeyin.
- İkinci ve üçüncü eklemler arasında aynısını yapın: hasta parmağın etrafında bir dönüş, iki parmağın etrafında kalan kısım. Eğer atlamaktan etkilenen küçük parmağınız ise, bu son parça, halka parmağın ikinci fazına ("ara" olarak adlandırılır) karşılık gelecek olan distal (veya terminal) falanksın etrafına sarılmalıdır.
-
Kanın her iki parmağında da iyi aktığını kontrol edin. İki elinizdeki tırnağa birkaç saniye basın. Tekrar pembeleşirlerse, kanın iyi dolaşımını sağlar, orteziniz mükemmeldir ve yapacak başka bir şeyiniz kalmaz.- Tırnak beyaz kalırsa, ortezinizin çok sıkı olduğu ve parmaktaki dolaşımı keseceği anlamına gelir. Ortezini çöz ve daha az sıkıca tut.
-
Sütyenini dört ila altı hafta boyunca tut. Doktorunuzun reçetesini izleyin. Süre değişir: iki ila üç hafta bazen yeterli olabilir, ancak en sık 4-6 hafta immobilizasyon arasındadır. Anlıyorsun, her şey tendonlarının iltihabının derecesine bağlı.- Şanslıysanız, doktorunuz ortezi sadece gece ya da dinlenme dönemlerinde giymenizi söyleyecektir. Günlük yaşamda sizin için kalıcı giyimden daha az garip olacaktır.
- Ortezli olsun ya da olmasın, etkilenen parmağı fazla hareket ettirmeyin ve parmağınıza ulaşmayın. Parmak ne kadar dinlenirse, o kadar hızlı iyileşir.
- Ortez veya yapışkan kirliyse veya iyi tutmuyorsa, muhtemelen ortezi veya yapıştırıcıyı değiştirerek düzeneği yeniden yapın.
- Dört ila altı hafta sonra iyileşme görmezseniz doktorunuza geri dönün. Oskültasyondan sonra uzatma veya başka bir tedavi önerecek.
Yöntem 3 Statik bir ortez kullanın.
-
Ne zaman statik bir ortez kullanacağınızı bilin. Böyle bir ortez (plastik, reçine veya metalden yapılmış) parmağını düz tutarken korur. Tetik parmağı iyi bir şekilde desteklenir, çünkü eklem yerindedir, hafifçe bükülür veya yanlış yönlendirilir. Statik ortezin etkinliği, hem uzunluk hem de çap olarak parmağa mükemmel bir şekilde uyum göstermesinde yatmaktadır. Ortez seçimi esastır.- Statik ortezler herhangi bir eczanede reçetesiz satın alınabilir. Metal, plastik veya sert köpükten yapılmışlardır.
- Uzun süreli statik bir ortez kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışmanız gerektiğini lütfen unutmayın. İhtiyacınız olan ortez tipini, şeklini, size ait olan patolojiyi karşılayacak büyüklüğünü belirtir.
-
Ortezi parmağınıza doğru şekilde yerleştirin. Parmağınızı mümkün olduğu kadar yukarı kaldırın, muhtemelen diğer yandan size yardımcı olabilir. Ortezi, yerine oturuncaya kadar hafifçe parmağınızın altına kaydırın.- Ortezin doğru yerleştirildiğinden ve özellikle parmağınızın düz olduğundan emin olun. Parmak öne veya arkaya doğru eğilmemelidir, aksi halde ağrılı ekleminiz olur.
-
Her biri 25 cm yapışkan iki parça kesin. İlk parçayı birinci ve ikinci mafsallara sarın. Gerektiği kadar dönüş yapın.- İkinci parça ile aynı yapın, ancak bu kez ikinci ve üçüncü eklem arasında.
-
Etkilenen parmaktaki kanın iyi aktığını kontrol edin. Bunu yapmak için, dolaşımı kesmek için tırnağı sıkın.Tırnak beyaz olur. Kan dolaşımını iyi yaparsa, tırnak birkaç saniye içinde güzel pembe rengini sürdürür: orteziniz iyi pozlandırılır.- Böyle değilse, tırnak yaklaşık on saniye veya daha uzun süre beyaz kalır, orteziniz çok sıkıdır. Tetik parmağınızla iyileşmek için iyi kan dolaşımı gerektiğinden, ayracınızı açmanız ve yerine oturtmanız gerekir, ancak bu sefer daha az gergin olmalısınız.
-
Ortezi dört ila altı hafta tutun. Atlamak için bir parmak iyileşmek için uzun: atlama çok belirgin değilse, yine de iki ila üç hafta saymak gerekir. Aslında, her şey inflamasyon derecesine bağlı olacaktır. Tendon ne kadar kalınsa, orijinal hacminin tekrar kazanması o kadar uzun sürer. Yapıştırıcı soyulmaya meyilliyse değiştirin.- Parmağınızın sertliğine bağlı olarak, doktor ortezi kalıcı olarak veya sadece gece takmanızı isteyecektir. İkinci durumda, elbette daha az devre dışı bırakılması, ancak atlama işaretli ise, kalıcı aşınma daha eksiksiz ve daha hızlı bir iyileşme sağlayacaktır.
- Ortez veya yapışkan kirliyse veya iyi tutmuyorsa, muhtemelen ortezi veya yapıştırıcıyı değiştirerek düzeneği yeniden yapın.
- Dört ila altı hafta sonra iyileşme görmezseniz doktorunuza geri dönün. Oskültasyondan sonra uzatma veya başka bir tedavi önerecek.
Yöntem 4 Isıyla biçimlendirilmiş bir ortez kullanın
-
Isıyla biçimlendirilmiş bir ortezi nasıl koyacağınızı bilin. Bu ortezler, parmak ucunun en yakın eklemi olduğu (at distal interfalangeal ek veya IPD olarak adlandırılır) zıplayan ve eşleşemediğimiz durumda atlamak için kullanılırsa kullanılır. bu parmak başka ile.- Farklı boyutlarda ısıl şekillendirilmiş ortezler vardır. Bu tür ortezler, son iki fajana (distal interfalangeal veya IPD) yerleştirilir, parmağın bu kısmı daha sonra hareketsiz hale getirilirken, avuç içi proksimal eklem (interphalangeal proksimal veya IPP) hareketlerinden arındırılır.
- Termoform ortozlar genellikle plastikten yapılır ve havalandırma için küçük deliklerle kesilir. Eczanelerde veya internette satıştalar. Eczanenin avantajı, denemek ve size uygun olanı bulmaktır.
- Lütfen, satın almaları ve takmaları kolay olsalar bile, uzun vadede termoform bir ortez kullanmadan önce doktorunuzun tavsiyelerine mutlaka uymanız gerektiğini unutmayın. Bir parmağın atlaması ya da tokmak parmağı gibi başka bir patoloji için uygun olup olmadığını size söyleyecektir.
-
Ortezi parmağınızın etrafına yerleştirin. İlk olarak, gerekirse diğer yandan size yardımcı olarak parmağınızı düz bir şekilde yerleştirin. Ardından, ısıl şekilli ortezi bu parmağın üzerine tam oturduğundan emin olarak yerleştirin.- Termoform ortezin iyi yerleştirildiğini ve özellikle parmağınızın düz olduğundan emin olun. Parmak öne veya arkaya doğru eğilmemelidir, aksi halde ağrılı ekleminiz olur. Ortezin sabitleme sistemi (çizik bandı) varsa, bir yapıştırıcı kullanmaya gerek kalmadan sabitleyebilirsiniz.
-
Gerekirse, bir yapışkan parçası kesin. Bir makas kullanarak, 25 cm uzunluğunda bir parça yapıştırıcı kesin. Parmağın etrafına sarın ve ilk eklemin üstündeki ortezi.- Bazı ısıyla biçimlendirilmiş ortezlerin bir tutturma sistemi vardır, bu nedenle yapışmaya gerek yoktur.
-
Atlama parmağında kanın iyi aktığını kontrol et. Bunu yapmak için, dolaşımı kesmek için tırnağı sıkın. Tırnak beyaz olur. Kan dolaşımını iyi yaparsa, tırnak birkaç saniye içinde güzel pembe rengini sürdürür: orteziniz iyi pozlandırılır.- Böyle değilse, tırnak yaklaşık on saniye veya daha uzun süre beyaz kalır, orteziniz çok sıkıdır. Tetik parmağınızla iyileşmek için iyi kan dolaşımı gerektiğinden, ayracınızı açmanız ve yerine oturtmanız gerekir, ancak bu sefer daha az gergin olmalısınız.
-
Ortezi dört ila altı hafta tutun. Atlamak için bir parmak iyileşmek için uzun: atlama çok belirgin değilse, yine de iki ila üç hafta saymak gerekir. Aslında, her şey inflamasyon derecesine bağlı olacaktır. Tendon ne kadar kalınsa, orijinal hacminin tekrar kazanması o kadar uzun sürer.- Sadece parmak uçlarını tıkadıklarından, bu ısıyla şekillendirilmiş ortezler çok can sıkıcı değildir. Bu nedenle, onları rahatsızlık duymadan kalıcı olarak tutmak mümkündür. Bu en ilginç yöntemdir, ancak sizin için uygun olmayabilir: doktorunuza danışın.
- İmmobilizasyon, iyileşmenin temel şartıdır. Parmağınızın olabildiğince çabuk iyileşmesini istiyorsanız, kullanmaktan kaçının.
- Ortez veya yapışkan kirliyse veya iyi tutmuyorsa, muhtemelen ortezi veya yapıştırıcıyı değiştirerek düzeneği yeniden yapın.
- Dört ila altı hafta sonra iyileşme görmezseniz doktorunuza geri dönün. Oskültasyondan sonra uzatma veya başka bir tedavi önerecek.
Yöntem 5 Dinamik ortezlerin ne olduğunu anlama
-
Dinamik bir ortez yerleştirme konusunda doktorunuzla konuşun. Tüm parmak ortezleri arasında en gelişmiş olanlarıdır, çünkü sadece ısmarlama değil, aynı zamanda oldukça karmaşık bir dönüş yayı sistemine sahiptirler. Hepsi eşsizdir ve optimal iyileşme için ayarları yapacak olan doktorunuzdur.- Diğer ortezlerin aksine, dinamik gergi diş telleri hasta parmağını rahatlatmak için vardır, tamamen tıkamazlar, ancak kullanmayı bitirdikten hemen sonra hızla analjezik bir pozisyona getirirler.
- Dinamik ortezler sadece gece veya dinlenme periyotlarında, art arda günde birkaç saat boyunca giyilir. Ortez, kasları, bağları ve tendonları yerine koymaya ve korumaya izin verir, tüm bu elementler daha sonra istirahat eder, efor ortez tarafından desteklenir.
-
Ortez takılı ve ayarlanmış olsun. Doktor dinamik bir ortez önerirse, onu seçecek ve sizden isteyeceksiniz. Poz hassas.- Doktorunuz sizden parmağınızı uzatma ettirmenizi isteyecektir. Bazı durumlarda, son konumunun doğru olması için sizden biraz katlamanızı isteyebilir.
- Doktor daha sonra dinamik ortezi atlama parmağınıza yerleştirir ve mümkün olan en iyi şekilde ayarlar.
- Daha sonra desteğin optimal olması için başka ayarlamalar yapabilir. Ayrıca kanın parmaklarınızda iyi dolaştığını kontrol edecektir.
- Senden dokunulan parmağını bükmeni isteyecek. Yay ile parmağınız maksimum dinlenme konumuna geri dönmelidir.
-
Doktorunuzla randevularınızı planlayın. Döşenirken, dinamik ortezinizin giyilmesi ve bakımı ile ilgili tüm talimatları size verecektir. Ayrılmadan önce, iyileşmenizin nerede olduğunu görmesi için size bazı randevular verecek.- Herhangi bir komplikasyon varsa veya ortez işe yaramazsa, planlanan tarihten önce doktorunuza geri dönün. Ortezi yeniden konumlandırarak işleri geri almak için ne gerekiyorsa yapar.