Tüberküloz nasıl yönetilir?

Posted on
Yazar: Judy Howell
Yaratılış Tarihi: 4 Temmuz 2021
Güncelleme Tarihi: 23 Haziran 2024
Anonim
Tüberküloz nasıl yönetilir? - Bilgi
Tüberküloz nasıl yönetilir? - Bilgi

İçerik

Bu yazıda: Aktif TB'yi antibiyotiklerle tedaviDiagnosis ve latent TB enfeksiyonunu tedavi edinTB16 semptomlarını tedavi edin Referanslar

Tüberküloz, hava yoluyla bulaşan son derece tehlikeli bir bakteriyel enfeksiyondur. Enfekte olanların% 90'ı hiçbir zaman belirgin klinik semptomlara veya "aktif" TB'ye sahip olmamasına rağmen, dünya nüfusunun neredeyse üçte birini etkiler. Çoğu insanın immün tepkisi enfeksiyonun semptomlara veya yayılmalara neden olmasını önleyerek gizli TB enfeksiyonu olarak adlandırılan bir duruma neden olur. Bununla birlikte, bazı insanlar enfeksiyondan hemen sonra aktif TB gelişebilir veya gizli enfeksiyonları bağışıklık sistemi zayıfladığında aktif hale gelebilir. Bu ciddi semptomlara yol açabilir ve diğer insanlara yayılabilir. Vücudunuzdaki bakterileri yok etmek ve kontaminasyon riskini azaltmak için aktif TB tedavisini hemen takip etmek son derece önemlidir.


aşamaları

Bölüm 1 Aktif TB'yi antibiyotiklerle tedavi edin

  1. Aktif TB teşhisinin ne anlama geldiğini bilin. TB'den etkilenen on milyonlarca insandan biriyseniz, muhtemelen başkalarına aktarabileceğinizi bilin. Hemen antibiyotik tedavisine başlamalı ve en az 6 ay antibiyotik kullanmaya devam etmelisin. Neyse ki, bir ay sonra kendini daha iyi hissetmeye başlayacaksın. Ne yazık ki, hastalığın yayılmasını önlemek için hastanede 2 ila 4 hafta kalmanız istenebilir.
    • Aktif TB'lu kişilerin sadece üçte birinde belirtileri vardır, bu da yaygın olmasının sebeplerinden biridir.


  2. Ağzını ve burnunu kapat. Aktif tüberküloz durumunda enfeksiyon vücudunuzda yayılır ve son derece bulaşıcıdır. Tedavinin ilk birkaç haftasında bulaşıcı kalır ve öksürdüğünüzde, hapşırdığınızda, hatta gülerken, şarkı söylerken veya konuşurken diğer insanlara kolayca yayılabilir. Bu nedenle, doktorunuz size artık bulaşıcı olmadığını söyleyene kadar diğerleriyle temastan kaçınarak yayılmasını önlemek için adımlar atmalısınız.
    • Aktif TB teşhisi konduysa, acil ailenizin bir doktor tarafından muayene edilmesi gerekecektir, çünkü tedavi veya profilaksiye de ihtiyaçları olabilir.



  3. Tüm reçete edilen antibiyotikleri iyice alın. Aktif TB tedavisi, birçok antibiyotiğin alınmasını gerektirir. İlacın bölgenize olan duyarlılığına bağlı olarak, her gün 4 ilaç (lisoniazid, rifampisin, pirazinamid ve etambutol) reçete edilme ihtimali çok yüksektir. Daha sonra, örnek kültürler sahip olduğunuz TB cinsi için daha spesifik hassasiyetlerle geri döndüğünde, doktorunuz muhtemelen bazı antibiyotikleri azaltacak ve tedavinin süresine karar verecektir.
    • Çoğu insan 4 ay 4, sonra sadece 2 ay (lisoniazid ve rifampisin) 4 ay sürebilir. TB bu ilaçlara dirençli ise tedaviniz farklı olacaktır ve daha uzun sürebilir.
    • 2 hafta sonra kendini daha iyi hissetmeye başlayacaksın.
    • Daha iyi hissetmeye başlasanız bile, hep Vücudunuzun bakterilerden tamamen kurtulmasını sağlamak için tedavinize sonuna kadar devam edin. Antibiyotikleri asla durdurmayın, çünkü kendinizi daha iyi hissedersiniz veya daha sonra tutmak istediğiniz için.



  4. Yardım alma olasılığını göz önünde bulundurun. Sadece tüm antibiyotiklerinizi bitirmekle kalmayıp, aynı zamanda her gün almalısınız. Her şeyi hatırlamayı zor bulursanız, doktorunuzdan reçetelerini tam olarak izlemenize yardımcı olacak bir rutin geliştirmesini isteyin.
    • Örneğin, bir hemşire antibiyotiklerinizi aldığınızdan emin olmak için sizi evinizde ziyaret edebilir veya her gün sağlık merkezine gitmek için programınızı düzenleyebilirsiniz.
    • İlaçlarınızı almayı bırakmak veya unutmak, enfeksiyonun antibiyotiklere direnç geliştirmesini sağlayacaktır. Bu sadece sizin için çok ciddi değil, aynı zamanda sizin suçunuzdan TB yakalayacak insanları da tehlikeye atıyorsunuz.
    • Unutma dozları tedavinizin süresini uzatmanızı gerektirir.


  5. Tekrarlayan TB semptomlarının farkında olun. Tedaviniz bittiğinde ve vücudunuzun bakterilerden kurtulduğundan emin olmak için bir uzmana danıştıktan sonra, artık düzenli muayenelere gerek kalmayacak. Bununla birlikte, başka bir enfeksiyon nedeniyle tekrar TBC yakalayabilirsiniz, bu yüzden öksürük ve göğüs ağrısı da dahil olmak üzere yaygın semptomlardan uzak durmalısınız.


  6. Ekstrapulmoner TB için antibiyotik alın. En sık rastlanan tüberküloz enfeksiyonu türü akciğerlerin çoğunu etkileyen ekstrapulmoner tüberkülozdur. Eğer TBC'niz akciğerlerinizin dışına yayılmışsa, doktorunuz muhtemelen aynı tip antibiyotikleri daha uzun bir süre için önerecektir.
    • Ekstrapulmoner tüberküloz örnekleri arasında lenf nodu enfeksiyonu, menenjit (beynin zarının iltihabı), perikardit (kalp zarının iltihabı) ve spondilodisit (Pott hastalığı olarak adlandırılır) bulunur.
    • Bazen ekstrapulmoner TB enfeksiyonları, tam bir yıl antibiyotik tedavisi gerektirir.
    • Enfeksiyon beyninize veya kalbe yayılmışsa, doktorunuz ayrıca bir kortikosteroid yazabilir. Bu tedavi şişliği ve iltihabı azaltmaya yardımcı olacak ve sinir sisteminizi ve kan dolaşımını etkileyen semptomları hafifletecektir.
    • İyileşme şansını artırmak için, doktorunuzun önerdiği şekilde antibiyotiklerinizi sonuna kadar götürmelisiniz.


  7. Hamilelik durumunda doktora danışın. Teşhis sırasında hamileyseniz veya emziriyorsanız veya tedavi sırasında gebe kalıyorsanız doktorunuzla konuşun. Ek olarak, rifampisin, birçok kontraseptifin etkinliğini önemli ölçüde azaltarak onları neredeyse tamamen etkisiz hale getirir. Eğer alıyorsanız, takviye edici bir doğum kontrol yöntemi (prezervatif gibi) kullandığınızdan emin olun.


  8. İlaçların yan etkilerinden sakının. TB enfeksiyonlarına karşı kullanılan antibiyotikler nadiren yan etkilere neden olur. Bununla birlikte, yaşadığınız yan etkileri not almalı ve bu bilgiyi doktorunuzla paylaşmalısınız. Eklem ağrısı, morarma, aşırı kanama, sürekli ateş, iştahsızlık, ekstremitelerde veya ağız çevresinde karıncalanma, mide ağrısı veya sarı ten veya gözler sonraki ziyaretinizde rapor edilmelidir. .
    • Lisoniazide kullanıyorsanız, az miktarda alkol almaktan kaçınmalısınız. Her ikisinin kombinasyonu hepatite neden olabilir.
    • Rifampisin idrarınıza daha koyu veya turuncu renk verebilir. Bu, sizi endişelendirmemesi gereken normal bir olgudur.

Bölüm 2 Gizli TB enfeksiyonunun teşhisi ve tedavisi



  1. İncelendi alın. TBC'ye maruz kaldığınızı veya TBC'nin yaygın olduğu bir ülkede veya ülkede yalnızca zaman geçirdiğinizi düşünüyorsanız, test edin.Başlamak için doktorunuz size bir cilt testi verecektir. Bir iğne kullanarak, cildinizin yüzeyinin altına az miktarda bir materyal yerleştirir ve birkaç gün sonra vücudunuzun teste verdiği tepkiyi temel alarak sağlığınızı değerlendirir. Tüberkülozun teşhisi için kan testi de yapılabilir.
    • Kalabalık bir ortamda yaşıyorsanız, düzenli olarak ziyaret edin veya kötü bir ortamda yaşıyorsanız, hapishanede hapse atıldığınızı, bağışıklık yetersizliği yaşadığınızı veya bir hastanede ya da başka bir merkezde çalıştığınızı düşünüyorsanız bakımdan, her 2 veya 3 yılda bir tüberküloz testi yaptırmalısınız.


  2. Gizli TB enfeksiyonunun tedavisi hakkında bilgi edinin. Neyse ki, eğer enfeksiyonunuz gizli kalıyorsa ve hasta hissetmiyorsanız, TBM'yi geçiremezsiniz çünkü bağışıklık sisteminiz enfeksiyonun yayılmasını etkili bir şekilde önler. Bununla birlikte, daha sonra, genellikle bağışıklık sisteminin hastalık veya yaşlılığın neden olduğu bir başarısızlık nedeniyle aktif TB gelişmesi riskiyle karşı karşıya kalırsınız. Enfeksiyonunuzun aktif hale geldiğini bile anlamadan önce diğerleri için hızlı bir şekilde bulaşıcı hale geleceksiniz.
    • Doktorunuz enfeksiyondan sorumlu bakteri öldürmek ve tüberküloz riskini azaltmak için önleyici tedbirler önerebilir. Gizli TB için tedavi 6 ila 9 ay arasında değişebilir.
    • İlaçlarınızı aynen doktorunuzun önerdiği şekilde alın. Mektubundaki talimatlarını takip etmeniz çok önemlidir.
    • Çok erken durmak veya tedaviyi uygun şekilde takip etmemek sorunu daha da kötüleştirebilir ve TBC'niz aldığınız ürünlere direnç bile artırabilir.


  3. Gizli TB'nize davranın. Aktif TB gelişme riski taşıyorsanız, bu önlem gerekli olacaktır. Doktorunuz enfeksiyonunuzun gecikme süresini saptadığında, günde 9 mg, genellikle 25 mg piridoksin süren bir tedaviye başlamanız gerekecektir. Zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz varsa, aktif TB gelişmesi riskini göz önünde bulundurursunuz. Bu, aşağıdaki durumlardan biriyle ilgileniyorsanız da geçerli olacaktır:
    • HIV enfeksiyonu veya diğer otoimmün hastalıklar
    • aktif TB'li insanlarla temas;
    • akciğer hasarı;
    • organ nakli;
    • bağışıklık sistemini engelleyen ilaçların alınması;
    • son zamanlarda yüksek tüberküloz prevalansı olan bir ülkeden göç;
    • ilaç kullanımı enjekte etme;
    • Bir ıslah tesisinde, emeklilik evinde, evsiz barınağında, hastanede veya diğer yüksek gelirli evlerde, ya bir ev sahibi ya da çalışan olarak geçirilen önemli bir süre.


  4. Sigarayı bırakmak. Sigara içmek yalnızca bir TB enfeksiyonu geliştirme riskini arttırmaz, aynı zamanda akciğer dokunuzun iltihaplanmasına da neden olur. Bu, gizli tüberkülozun aktif TB'ye evrimini kolaylaştırabilir. Ek olarak, sigara içmek genellikle bağışıklık sistemini zayıflatır ve tüberküloz gibi enfeksiyonlarla savaşma yeteneğinizi azaltır.


  5. Zararlı maddelerden kaçının. Alkol ve diğer ilaçlar, bağışıklık sisteminizi zayıflatır ve vücudunuzun enfeksiyona karşı koyma ve mücadele etme yeteneğini azaltır. Uzun süre düzenli tüketim sizi özellikle tüberküloz riskine maruz bırakır, çünkü enfeksiyona karşı bağışıklık seviyeniz düşecek ve daha uzun bir süre boyunca ilaç almak zorunda kalacaksınız.
    • Çok fazla içiyorsanız, günlük tüketiminizi yavaş yavaş azaltmaya çalışın. Sadece kendini daha iyi hissetmekle kalmayacak, aynı zamanda içtiğiniz içecek miktarını sürekli olarak azaltmaya meyilli olacaksınız.

Bölüm 3 Tüberküloz belirtileri izleyin



  1. Sürekli öksürük durumunda doktora danışın. Enfeksiyon gizli kalırsa, muhtemelen yıllarca tüberküloz olduğunu bile bilmeyeceksiniz. Bununla birlikte, enfeksiyon aktif hale gelebilir ve mümkün olduğu kadar çabuk tespit edilmesi gerekir. Aktif TB enfeksiyonunu belirten herhangi bir semptomla karşılaşırsanız, hemen doktora gidin.
    • Gizli enfeksiyon sırasında, vücudunuzda bağışıklık sisteminizin sizi incitmesini engellediği TB bakterileri olabilir. Bununla birlikte, bağışıklık sisteminiz zayıflarsa, muhtemelen aktif TB enfeksiyonu gelişirsiniz.
    • Aktif bir tüberküloz enfeksiyonu çoğu zaman akciğerlere saldırarak akciğer tüberkülozu geçirir. Genel olarak, akciğerlerinizin hasar görüp görmediğini görmek için bir x-ışını kullanılacak ve öksürdüğünüz mukusta (balgam denilen) laboratuar testleri de yapılabilir.
    • 3 haftadan fazla süren bir öksürüğünüz varsa veya daha sık nefesiniz kesilirse, hemen bir doktora başvurun.


  2. Muhtemel göğüs ağrısına dikkat edin. Öksürürken ağzınızda ya da göğüs ağrısında öksürük, sümük ya da kandan sakının. Genel olarak göğüs ağrısına, iltihaplanma, şişmeye ve hatta akciğer dokusunda kalıcı hasara neden olan bir akciğer enfeksiyonu neden olur.
    • Balgamdaki kanı dikkatlice inceleyin. Streak balgam, solunum yollarının iltihaplanmasından kaynaklanan daha ileri tüberkülozun bir belirtisidir.


  3. Ekstrapulmoner tüberküloz belirtilerini not edin. Tüberküloz yayıldığında, lenf bezlerini, kemikleri ve eklemleri, sindirim sistemini, mesaneyi, üreme organlarını ve hatta sinir sistemini etkileyen görünür semptomlara neden olabilir. Bağışıklık sisteminizin enfeksiyonla savaşmakta zorlandığını gösteren şişmiş lenf düğümlerine özellikle dikkat edin. Akciğerlerinizin etrafındaki lenf düğümleri ve kalbinizin enfekte olması en muhtemeldir.
    • Ayrıca mide ağrıları, eklem ağrıları veya hareketsizlik, kafa karışıklığı, inatçı baş ağrıları ve nöbetlere dikkat edin.
    • Bu belirtilerden herhangi biri bir başkasıyla birlikte gelişirse, mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünün.


  4. Tüberkülozun genel semptomlarını tanımlamaya çalışın. Aktif bir TB enfeksiyonu böbreklerinizi, beyninizi ve omurganızı da etkileyebilir. Tüberkülozu işaret edebilecek diğer semptomlar arasında kalıcı kas güçsüzlüğü, kalıcı ateş ve yoğun gece terlemeleri bulunur.
    • Ateşiniz olup olmadığını görmek için sıcaklığınızı kontrol edin. Ateş vücutta enfeksiyon varlığında ortaya çıkar.
    • Bütün gece terlerinizi yazın. Bu fenomen enfeksiyon durumunda ortaya çıkar, çünkü vücutta mevcut olan ateşten kurtulmaya çalışır. Somut olarak terleme, ateşin neden olduğu aşırı ısıdan kurtulmak için vücut tarafından kullanılan araçtır.


  5. İştah veya kilo kaybını belirleyin. Tüberküloz, sindirim sistemi de dahil olmak üzere çoğu vücut fonksiyonunu etkiler. Sindirim sisteminiz olması gerektiği gibi çalışmıyorsa, sonunda kilo kaybına neden olan iştah kaybına neden olabilir. Bu semptomlar devam edebilir ve genellikle tedavinin yokluğunda sona erer. Tüberküloz enfeksiyonunuz olduğunu düşünüyorsanız, derhal bir doktora başvurun.
uyarılar



  • Tüberküloz tedavi edilse bile ölümcül olabilir, ancak tüberküloz enfeksiyonlarının neden olduğu ölümler giderek daha nadir hale gelmektedir. Ölümcül vakalarda, ölüm genellikle akciğerlere vücuda yeterli oksijen sağlama kabiliyetlerinin ötesinde hasar gördüğünden meydana gelir. Bu nedenle, şiddetli öksürük, göğüs ağrısı veya solunum problemleri gibi semptomlar yaşıyorsanız derhal bir doktora görünün.