İçerik
- aşamaları
- Bölüm 1 Belirtileri tanımak
- 2. Bölüm Risk Faktörlerini Düşünün
- Bölüm 3 Diskoid Lupus tedavisi
Diskoid lupus eritematozus, vücudun çeşitli bölgelerinde kırmızı ve pullu lezyonlara neden olan kronik bir cilt rahatsızlığıdır. Diğer patolojilerle olan benzerliği, teşhisi zorlaştırır. Sizde olduğunu düşünüyorsanız, resmi tanı için derhal bir doktora görünün ve tedaviye başlayın. Erken tedavi, cildin kalıcı şekilde şekillenmesi veya alopesi gibi ciddi yan etki riskini azaltmak için esastır. Bu durumu tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan tedaviler güneş ışığına maruz kalmanın azaltılmasını, topikal steroidlerin uygulanmasını ve sıtmaya karşı ilaçların alınmasını içerir.
aşamaları
Bölüm 1 Belirtileri tanımak
- Belirtileri tanıyın. Bu rahatsızlığı olan insanlar tipik olarak hafif kaşıntı ve ara sıra ağrı hissederler, ancak çoğu hasta bu ya da yaralanma ile ilişkili diğer duyumları yaşamaz. Belirtiler genellikle cildin güneşe en çok maruz kalan bölgelerinde görülür, ancak bu belirtilerin yarısı saç derisinde bulunur. Diskoid lupus eritematozusun fiziksel semptomlarının bir listesi.
- Yaralar veya yamalar kırmızımsı, pullu, eritemli, boynun üstünde ve / veya altında hafifçe sızmış ve farkedilir. Genellikle kalın deri ve skuam ile para şeklindedirler.
- Saç dökülmesine neden olan saç köklerinin tıkanması.
- Derinin renk değişimi. Lezyonlar merkezde daha belirgin (hipopigmentasyon) ve kenarlarda koyulaşır (hiperpigmentasyon).
- Lezyonlar hafifçe genişleyebilir, küçülebilir, iyileşebilir ve yüzeysel dermisteki damarların genişlemesinden başka bir şey olmayan bir telanjiektazi vakası olabilir ve bir örümceğin lezyonlarına ait ağı.
- Işığa duyarlılık reaksiyonları sık sık ortaya çıkabilir.
-
Bu hastalığın semptomlarını karıştırmayın. Tanı sırasında, dermatolog diskoid lupus eritematozus ile aynı semptomlara sahip olabilecek diğer tıbbi durumları ekarte etmeye çalışacaktır. Bu semptomlar, neden olduğu cilt lezyonlarını içerir (fakat sadece onlar değildir):- frengi
- aktinik keratoz
- sarkoidozun komplikasyonları
- liken planı
- plak sedef hastalığı
-
Derhal doktora başvurunuz. Bu hastalığa sahip olduğunuzu düşünüyorsanız, en kısa sürede dermatologla randevu alın. Çoğu durumda, tanı klinik bulgulara veya dermatolojik incelemeden sonra dermatologların sonuçlarına dayanır. Bazen diğer cilt hastalıklarını dışlamak için histopatolojik inceleme gerekebilir.- Diskoid lupus eritematozus, sistemik lupus eritematozusun (SLE) bir parçası olarak da ortaya çıkabilir. Aslında, SLE'li insanların yüzde 25'ini etkiler ve diskoid lupus eritematozuslu hastaların yaklaşık yüzde 10-15'i bir SLE geliştirir. Ne kadar diskoid lupus eritematozus yayılırsa, bu iki durumun semptomlarının bir arada bulunması daha olasıdır. Doktorunuz konsültasyon sırasında LED'i tespit edebilecek bir test verebilir. Kan ve idrar örneklerini almak ve laboratuvarda analiz ettirmek yeterli olacaktır.
- Diskoid lupus eritematozus olan hastalarda negatif veya düşük seviyede antinükleer antikorlar ve nadiren anti-SSA (Ro) antikorları bulunur.
2. Bölüm Risk Faktörlerini Düşünün
-
Davanızın tıbbi kökenli olup olmadığını belirleyin. Bu gibi durumlarda, hastalık SLE muzdarip olmayan insanlarda tipik lupus semptomlarına neden olan bazı ilaçlar tarafından tetiklenir. Bu özel diskoid lupus eritematozus vakası geçicidir ve genellikle ilacı kestikten sonraki birkaç gün veya hafta içinde kaybolur. Aldığınız ilaçların semptomlara neden olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. Birçok ilaç lupusa neden olabilir, ancak en yaygın olanları:- Hydralazine
- prokainamid
- izoniazid
-
Aile geçmişinizi düşünün. Lupuslu birçok insanda aynı hastalığa veya romatoid artrit gibi diğer otoimmün hastalıklara sahip olan ebeveynler bulunur. Mümkünse, dermatoloğa gitmeden önce ailenizdeki lupus vakalarını öğrenin. Bu bilgi tanıda çok yararlı olabilir. -
Bazı demografik bilgileri göz önünde bulundurun. Dikkat etmeniz gereken diğer risk faktörlerine ek olarak, cinsiyet ve ırkın bu konuda kilit faktörler olduğunu unutmayın. Kadınlar erkeklerden daha çok etkilenir ve lupus Afrikalı-Amerikalılar ve 20 ila 40 yaşları arasında daha yaygındır. Doktorunuz tanı koyarken bu faktörleri dikkate alabilir.
Bölüm 3 Diskoid Lupus tedavisi
-
Kendinizi güneşten koruyun. Bu durumun belirtileri güneşe veya diğer ultraviyole radyasyona maruz kalma ile kötüleşebilir. Bu nedenle, güneş çok fazla parlarken, açık havada fazla zaman harcamayın. Sabahın erken saatlerinde veya öğleden sonra gibi öğleden sonra gibi güneş ışığının yoğunluğu çok yüksek olmadığı zaman dışarı çıkmaya çalışın.- Güneşten koruyucu kremler uygulayın ve ultraviyole ışıkla temasını önlemek için kıyafet giyin.
- Bronzlaşma yatakları kullanmayın ve pencerelerin yanında oturmayın.
- Su, kar, kum ve ultraviyole ışınları yansıtan yüzeylerin yakınında dururken çok dikkatli olun.
-
Topikal kortikosteroid reçetesine alın. Merhemler veya topikal kortikosteroid kremleri, diskoid lupus eritematozus tedavisinde yaygın olarak kullanılır. Dermatolog muhtemelen günde iki kez yüksek dozlarda uygulanacak bir krema ile başlamanızı önerecektir, daha sonra dozaj daha düşük bir bakım dozu kadar yavaş yavaş azaltılacaktır. Bu dozaj değişikliği aslında kırmızı ve atrofik izlerin oluşumu dahil olmak üzere ürünün olumsuz etkilerini önlemeye yardımcı olur.- Steroid enjeksiyonları, kronik lezyonların tedavisi, cildin kalınlaşması veya topikal steroidlerin uygulanmasına yanıt vermeyen diğer semptomların tedavisinde faydalı olabilir. Doktorunuza bu tedavi şeklini anlattığınızdan emin olun.
-
Mevcut oral ilaçlar hakkında sorun. Antimalariler genellikle diskoid lupus eritematozus tedavisi için reçete edilir. Tek başlarına veya kombinasyon halinde kullanılabilirler. Bunlar klorokin, hidroksiklorokin ve kinakrindir.- Antialeryaller, topikal kortikosteroidler ve enjekte edilebilir steroidler etkisiz kaldığında, metotreksat, siklosporin A, takrolimus ve Azatiyoprin (Imurel®) dahil olmak üzere diğer ilaçlar kullanılabilir.
- Doz, ilaçların toksisitesini asgariye indirmek için hastanın zayıf ağırlığı ile belirlenir.
- Yüz, baş ve boyunda ortaya çıkan yaralanmalara dikkat edin. Gerçekten de güneşe maruz kalmakla daha da kötüleşebilirler. Kalıcı bir kellik veya ciddi cilt şekil bozukluğu riskini en aza indirmek için tedaviye başlamak için hemen bir doktora gidin.
- Sorunu daha da kötüleştirebileceğinden sigara içmekten kaçının.
- Bazı ilaçlar durumunuzu daha da kötüleştirebilir. Hangi ilaçları almanız gerektiğini doktorunuzla görüşün.
- Diskoid lupus eritematozuslu kişilerin% 5'ine kadar zamanla sistemik lupus gelişir, hastaları riske sokan ve kalp ve böbrekler gibi iç organlara saldıran başka bir lupus şekli. Doktorunuzu düzenli olarak takip edin, reçete ettiğiniz ilaçları alın ve güneşten korunun.