İçerik
- aşamaları
- Bölüm 1 TSH Testi Sonuçlarını Anlamak
- 2. Bölüm Serbest T4 ve T3 Hormon Testi Sonuçlarının Yorumlanması
- Bölüm 3 Diğer testlerin sonuçlarını anlama
Tiroid boyunda bulunan ve kelebek şeklinde bir bezdir ve işlevi tiroid hormonları üretmektir. Onu etkileyen rahatsızlıklar, kalp atışlarından metabolizmaya kadar birçok vücut fonksiyonunu etkileyen aşırı veya yetersiz hormon salgısını tetikleyebilir. Doktorunuz hipertiroidizm veya hipotiroidizm olduğundan şüpheleniyorsa, testleri reçete edebilir. Tiroid muayenenizin sonuçlarını okumak ve anlamak karmaşık bir iş olabilir. Bununla birlikte, metodik bir yaklaşım kullanırsanız ve her testin anlamını anlarsanız, bir tiroid probleminizin olup olmadığını ve eğer öyleyse ne olduğunu bilirsiniz. Ancak, yalnızca doktorun doğru bir teşhis koyabildiğini unutmayın; bu nedenle tedaviye başlamadan önce sonuçları onunla tartışmanız gerekir.
aşamaları
Bölüm 1 TSH Testi Sonuçlarını Anlamak
-
TSH'nizin normal aralıkta olup olmadığını kontrol edin. Tipik olarak, TSH testi bu durumlarda doktorlar tarafından yapılan ilk testtir. TSH, Thyreoid Uyarıcı Hormon, hipofiz bezi tarafından üretilir ve sırayla triiyodotironin (T3) ve tiroksin (T4) hormonlarının salgılanması için tiroid bezinin uyarılmasına yardımcı olur.- TSH'yi bezin "metaforik motoru" olarak düşünebilirsiniz, çünkü sentezlenen ve vücuda salınan hormonların konsantrasyonunu belirler.
- 0,4 ile 4,0 mIU / L arasında TSH değeri normal kabul edilir.
- Testler TSH'nizin bu aralıkta olduğunu gösteriyorsa, bu iyi bir işarettir. Ancak, bu tamamen tiroid fonksiyon bozukluğu riskini dışlamaz. TSH'nin değeri çok yüksekse, kronik bir tiroid problemini gösterebilir.
- Bu bezin birçok bozukluğunu teşhis etmek için, tiroid fonksiyonuna katkıda bulunan farklı hormonlar arasındaki karmaşık etkileşim nedeniyle, iki veya daha fazla test gereklidir.
- TSH seviyeniz normal olsa bile, doktorunuz hala bir tiroid probleminden muzdarip olabileceğinizi düşünüyorsanız, yapılacak diğer testleri önerebilir.
-
Yüksek TSH oranının olası anlamlarını yorumlayın. Bu hormon, tiroid hormonlarını daha sonra vücuda salgılanan aşırı miktarda T4 ve T3 üretmesi için uyarır. Bezi "hipoaktif" ise, yeterli konsantrasyonları üretmez. Bu nedenle, hipofiz tiroidi uyarmaya ve TSH oranını artırarak bunu telafi etmeye çalışır.- Bu nedenle, yüksek bir TSH değeri, hipotiroidizmin (tiroidin yeterli miktarda hormon üretmediği bir durum) belirtisi olabilir.
- Bu durumda, doktorun daha ayrıntılı bilgi edinmesini ve bir teşhis koymasını sağlamak için daha ileri testlerden geçmelisiniz.
-
Hipotiroidizmin belirti ve semptomlarına dikkat edin. Yüksek TSH seviyesine ek olarak, hipotiroidi de diğer semptomlar ve klinik bulgular ile kendini gösterir. Aşağıdaki semptomlardan herhangi birine sahipseniz, hipotiroidizmi gösterebileceği için doktora görünün:- soğuk hissi
- yorgunluk
- bariz bir sebep olmadan kilo alımı
- cildin olağandışı kuruması
- kabızlık
- kas ağrısı ve eğrilik
- eklemlerde ağrı veya şişlik
- depresyon veya ruh hali
- anormal bradikardi
- saç dökülmesi
- adet döngüsünde değişiklikler
- bilişsel işlevlerin veya konuşmanın yavaşlaması
-
Çok düşük bir TSH seviyesinin olası anlamını değerlendirin. Eğer analiz yetersiz bir TSH konsantrasyonu gösteriyorsa, bunun aşırı T3 ve T4'ü dengelemek için daha küçük hormon dozları salgılayan hipofizin reaksiyonuyla açıklanabileceğini bilin. Bu nedenle, minimum sınırın altındaki TSH değeri, hipertiroidizm (aşırı tiroid hormon üretimi ile karakterize bir durum) gösterebilir.- Bu durumda da, tanıyı doğrulamak için başka kan testlerine ihtiyaç vardır.
- TSH'nin dozu doktora yol gösterebilir, ancak kesin bir tanı koymak için kendi başına yeterli değildir.
-
Hipertiroidi belirtileri ve belirtileri için dikkat edin. Hipertiroidizm, TSH oranının düşük olmasına ek olarak çeşitli semptomlar ve klinik bulgular ile ilişkilidir. Aşağıdaki semptomlardan herhangi birine sahipseniz, bu, hipertiroidizmi gösterebileceği için doktora görünün:- anormal taşikardi,
- bariz bir sebep olmadan kilo kaybı,
- iştahta bir artış,
- terleme,
- titreme, genellikle eller,
- kaygı, huzursuzluk veya ruh hali değişimleri,
- yorgunluk,
- daha sık dışkı
- tiroid hipertrofisi (boyunda hissedilebilir, guatr olarak da bilinir),
- uyku bozuklukları
- gözler şişmiş veya normalden fazla çıkıntılı (bu işaret, Graves hastalığı denilen bir çeşit hipertiroidizm geçirdiğinde ortaya çıkar).
-
Devam eden tiroid tedavisi için dikkat edin. Eğer bir tiroid problemi teşhisi konmuşsa ve tedavi görüyorsanız, doktorunuzun tedavinizin etkinliğini doğrulamak ve onaylamak için TSH konsantrasyonunu ölçmek için düzenli testler vermesi olasıdır. Ayrıca TSH seviyesini hedef aralıkta tutmaya da yardımcı olabilir.- Hipotiroidi ve hipertiroidi tedavisi için büyük farklılıklar vardır.
- Tedavinin amacı TSH değerini 0,4 veya 4,0 mIU / L'ye düşürmektir, buna rağmen sahip olduğunuz hastalık türüne bağlı olarak farklılıklar olabilir.
- Muhtemelen, tedavinin başlangıcında, bir rutin belirleninceye ve TSH düzeyi stabilize olana kadar daha sık izleme testlerine sahip olmalısınız (bu aşamada, sınavlar her 12 ayda bir kez daha az sıklıkta olur) .
2. Bölüm Serbest T4 ve T3 Hormon Testi Sonuçlarının Yorumlanması
-
T4 oranınızın normal aralıkta olup olmadığını kontrol edin. Tiroid tarafından üretilen ve vücuda salınan hormonlardan T4 en yaygın şekilde ölçülür. 0,8 ile 2,8 ng / dL arasındaki serbest bir T4 seviyesi normal kabul edilir.- Kesin değer, analizleri yapan laboratuvara ve gerçekleştirilen test türüne bağlı olarak değişebilir.
- Bununla birlikte, çoğu laboratuvar normal referans aralıklarının bulunduğu bir rapor yazar, böylece vücudunuzdaki T4 konsantrasyonunun yüksek, düşük veya orta olup olmadığını kolayca anlayabilirsiniz.
-
T4 seviyesini TSH seviyesine göre yorumlar. TSH seviyeniz anormal derecede yüksekse (olası hipotiroidizmi gösterir), düşük T4 düzeyi hipotiroidizm teşhisini doğrular. Öte yandan, eğer TSH seviyeniz anormal derecede düşükse (olası bir hipertiroidi gösterir), yüksek düzeyde bir T4 hipertiroidizm teşhisini doğrular.- Daha önce de belirtildiği gibi, sonuçların TSH seviyesini dikkate alarak ve bir doktor gözetiminde yorumlanması en iyisidir.
-
Mümkün hipertiroidizm durumunda, T3 oranını değerlendirin. T3, tiroid tarafından üretilen, ancak genellikle T4 ile karşılaştırıldığında daha küçük miktarlarda üretilen başka bir hormondur. T4, tiroid hastalığını teşhis etmek için ölçülen ana tiroid hormonudur. Bununla birlikte, T4 konsantrasyonunun normal kaldığı ve T3 hormonunun konsantrasyonunun çok yüksek olduğu (belirli patolojik durumlarda) hipertiroidi vakası vardır. Bu gibi durumlarda, triiyodotironin seviyesini ölçmek özellikle önemlidir.- Eğer tiroksin normal aralıktaysa, ancak TSH düşükse, aşırı T3 hipertiroidizm teşhisini doğrular.
- Her ne kadar triiyodotironin, hipertiroidizm teşhisinde değerli bilgiler sunsa da, hipotiroidizm teşhisinde yardımcı olmaz.
- 18 yaşından büyük yetişkinlerde, serbest T3 normalde 2,3 ila 4,2 pg / mL arasında değişen konsantrasyonlarda bulunur.
- Yine, kesin değer, analizleri yapan laboratuvara ve gerçekleştirilen test türüne bağlı olarak değişebilir. Genel olarak, laboratuvarda normal referans aralıklarını bildirdiğinizi göreceksiniz, böylece vücudunuzdaki T3 konsantrasyonunun yüksek, düşük veya orta olup olmadığını kolayca anlayabilirsiniz.
Bölüm 3 Diğer testlerin sonuçlarını anlama
-
Doktoru dahil et. Tıbbi sistemimizin güzelliği, hastanın kendi analiz sonuçlarını tek başına yorumlaması gerekmemesidir. Bu amaçla, sınavları yazan doktora güvenebilir. Doktor, genellikle yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçları içeren hasta için bir teşhis koyabilir ve bir tedavi planı tasarlayabilir. Değerler ve anlamları hakkında iyi bilgi sahibi olmak, çektiğiniz bozukluğu ve takip edeceğiniz tedaviyi daha iyi anlamanızı sağlar.- Testleri kendi kendinize test edemezsiniz, çünkü bu çok tehlikeli ve sağlıksız bir tedavi planına yol açabilir. Tamirci değilseniz bir motoru tamir etmeye çalışmadığınız gibi, doktor değilseniz kendi kendine yardım etmeye çalışmayın.
-
Antitroid antikor analizini yorumlar. Tiroid fonksiyon bozukluğu teşhisi konduysa, doktorunuz teşhisinizi daha fazla araştırmak ve onaylamak için bir dizi başka test önerecektir. Antitroid antikorlarının analizi çok sık yapılır ve davanız hakkında değerli bilgiler sağlayabilir.- Antitroid antikorlarının analizi, otoimmün yapıdakiler de dahil olmak üzere tiroid hastalıklarını farklılaştırır.
- Graves hastalığı veya Hashimoto tiroiditi gibi otoimmün hastalıkların varlığında tiroperoksidaz (TPO) yükselebilir.
- Bu iki hastalık aynı zamanda, antitroglobulin antikorlarının (anti-TG Ac) konsantrasyonunda bir artışa neden olur.
- Graves hastalığı olan hastalar yüksek seviyede antitepeptor TSH (anti-RTSH) antikorlarına sahiptir.
-
Kalsitonin seviyenizi değerlendirin. Tiroid problemlerini daha iyi incelemek için kalsitonin analizi yapılabilir. Bu hormonun konsantrasyonu, tiroid kanseri vakalarında yüksek olabilir (bu, çeşitli bez işlev bozukluklarının altında yatan neden olabilir). Ayrıca, tiroid hücrelerinin anormal büyümesinin bir başka şekli olan C-hücre hiperplazisi (CCH) varlığında da artar. -
Ultrason, biyopsi veya sintigrafi yapın. Her ne kadar kan testleri doktora belli tiroid fonksiyon bozukluklarını tespit etmek ve teşhis etmek için değerli veriler sunsa da, bazı durumlarda tam olarak ne olduğunu anlamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır. Doktor, ultrason, biyopsi veya tiroid sintigrafisi gibi başka testlerin gerekli olup olmadığını size bildirecektir.- Tiroid ultrasonu, tiroid bezindeki nodüllerin tanımlanmasına yardımcı olabilir. Bu durumda ultrasonografi, hekimin her bir nodülün farklı tedavi gerektirdiğinden katı veya kistik (sıvı dolu) kitleler olup olmadığını anlamasına yardımcı olabilir. Ekografi, zamanla nodül oluşumundaki değişiklikleri izlemek için de faydalıdır.
- Tiroid biyopsisi, kanser hücrelerinin varlığını dışlamak veya doğrulamak için şüpheli bir nodül örneği almayı içerir.
- Tiroid sintigrafisi, tiroidin hangi alanlarının aktif olduğunu ve düzgün çalıştığını değerlendirmede yardımcı olur. Ek olarak, aktif olmayan (işlevsel olmayan) veya hiperaktif (aşırı aktiviteli) alanların tanımlanmasına izin verir.